云南:聚焦昆明市兩會｜如何讓社區適宜居家養老?委員有話說……

據最新人口普查結果，昆明市已進入老齡化快速發展階段，呈現出基數大、增速快、高齡化、空巢化等特點。截至2020年12月，全市60周歲以上的戶籍老年人達112.9萬人，占戶籍總人口的19.37%，在全省16個州市中排第一位，老齡事業發展任重而道遠。目前，昆明市養老方式主要以傳統的居家養老為主，如何推進社區居家適老化改造？如何開展空巢老人智慧化監控工作？提高社區居家養老服務質量，一起來看看委員們怎么說？

推進社區居家適老化改造

昆明市政協委員、昆明恒輝城市藝術工程有限公司董事長畢曉芬認為，居家養老是昆明市目前來說最基本和最重要的養老模式，無論是9073（90%的老人選擇居家養老，7%的老人選擇在社區養老，3%的老年人選擇在養老機構中養老)，還是9064的養老格局，都意味著90%的老年人要居家養老。要使家庭住房成為適宜的老年居所，需要對大量已建社區老舊住宅進行適老化改造。

對此，畢曉芬提出建議，希望出臺老舊小區綜合整治方案和相關措施，并積極推進適老化改造工作，通過對老年人居家環境施工改造，專施配備、輔具適配等方式，對老年人缺失的生活能力進行補償或代償，緩解老人因生理機能變化導致的生活不適應，從而有效改善老年人居家生活環境，使居家安全系數和生活品質得到提升。

畢曉芬說：首先，制定完善居家適老化改造的政策體系，加快培育居家適老化改造市場。然后，要完善政策法規，將從事適老化評估、設計、改造的適老化企業，依據相關規定認定為為老服務企業，給予政策支持和稅負減免。與此同時，要規范居家適老化改造市場，完善審核、監管機制，促進其行業健康發展，更有效滿足老年人居家養老需求。比如，大力推進建設社區食堂和高齡老人網絡送餐服務。

此外，畢曉芬認為應該在基層街道社區開展空巢老人監控管家智慧化改造，對全市空巢老人得逐步開展全覆蓋智能化的管理。針對空巢老人實行老人建檔立卡管理制度，實施空巢老人電子管家制度，通過水表、電表、液化氣表和智能門禁、智能手環的智能化監測來對空巢老人進行智能監控，積極為符合條件的獨居老人開展居家智慧適老化改造，為獨居老年人推廣安裝智能水表、智能門磁、煙感報警器、家門紅外監測器、實時監測老人的生活情況，如果用水量一旦低于0.01立方米，長期沒有用電或者家門紅外監測器沒有響應，街道建立的一網統管服務平臺將第一時間接收報警信息并及時通知社區，社區工作志愿者將第一時間上門查看老人情況。

搭建社區智慧養老平臺

隨著國家養老政策的陸續出臺，對居家養老、社區養老與機構養老融合發展的三社聯動（以社區為平臺、養老服務類社會組織為載體、社會工作者為支撐）新型互動養老模式開始了更多探索。對此，中國致公黨昆明市委員會提出《關于昆明市推進搭建社區智慧養老平臺的建議》（以下簡稱《建議》）。

《建議》中指出，昆明市老齡人口對社區照料的需求日益增加，依托社區發展居家養老服務意義重大。其中，社區智慧健康養老模式，是針對目前人口老齡化問題所提出的一種以居家養老為基礎，老年人在家居住與社會化養老上門服務相結合的綜合養老模式。將機構養老服務引入社區，實行社區居家養老，集合了居家養老和社會養老方式的優點和可操作性，把居家養老和機構養老的最佳結合點集中在社區。以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐、信息化為輔助，搭建功能完善、服務優良的多維智慧健康養老平臺。

《建議》還聚焦于拓寬養老服務覆蓋面的問題，養老服務中心可通過設立康復門診、黨員之家、老年食堂、老年課堂、看護中心等，根據區內老年人的具體情況，可考慮全托或日托服務。逐步實現上門家政服務向家政+護理+物業+應急＋其他綜合養老服務的轉變，通過專業人才引進、培養，養老服務中心可在康復門診、看護中心配備家庭護理員，與老人家庭建立相應看護關系（一對一、一對多)。根據老年人的健康狀況、自理能力以及居住情況，合理調整護理員在老人家中的服務時間、頻率、服務內容（生活協助、持續護理、特殊護理）等。

此外，《建議》還關注強化社區養老互聯網+功能，通過平臺功能優化，結合家庭護理員相關工作，完善社區養老線上功能，如健康檔案建立及更新、慢病篩查、健康咨詢、服務預約、健康講座、共享輪椅等。設立呼叫中心系統，老人可通過呼叫中心或線上申請養老服務、家政服務、健康咨詢、送水送餐、訂票、就醫預定、法律維權、心理咨詢等各類社會化服務；設立定位監測系統，通過緊急呼叫系統或者腕表等設備，在老人發生危險求救或者摔倒時候自動報警的時候，呼叫中心自動調度120急救中心啟動急救程序；設立線上醫療系統，根據老人健康檔案，通過老人各種身體特征數據的監測，由平臺醫護人員給出治療意見。