養老家庭床位（家庭養老床位補貼政策）

　　近段時間，“家庭養老床位”成為老年人和行業關注焦點。“發展家庭養老床位”已經納入《“十四五”民政事業發展規劃》，這是第一次在五年規劃中提出“發展家庭養老床位”的要求，并成為規劃亮點。

　　所謂家庭養老床位，是依托養老服務組織，以社區養老服務中心為支點，把專業化養老服務延伸到家庭，為老年人的居住環境和生活空間進行必要的適老化和智能化家居改造，在家中設置具備機構化服務功能的床位，根據其意愿和需求提供與床位相配套的全天候、全方位、全人長期專業照顧服務。

　　目前，北京、上海、南京、廣州、杭州、蘇州、成都等多地試點“家庭養老/照護床位”模式。試點城市的家庭養老床位，都提供哪些服務內容？怎么收費？有何補貼？如果這種模式在全國推廣，要考慮哪些因素？針對這些問題，以下做簡要分析。

　　政府項目補貼

　　當前家庭養老床位建設還處于政府主導的階段，為促進這一居家養老新模式的快速落地、推廣，吸引專業養老服務機構組織以及社會資源的參與，各地政府針對家庭養老床位都有相應的補貼政策。

　　1、養老床位適老化補貼

　　以北京為例，根據相關政策，申請家庭養老照護床位的老年人家庭居住環境進行適老化改造，可根據老年人身體評估情況給予一次性補貼，補貼標準為輕度失能不超過800元、中度失能不超過1500元、中度失能不超過2000元，超出部分由個人承擔。重度失能老年人家庭不適用適老化改造的，可選擇每月80元輔具租賃補貼。

　　在廣州，對于民政局驗收合格的家庭養老床位，按照每張床位3000元的標準給予一次性建床補貼。在杭州，經試點地區民政部門驗收合格的家庭養老照護床位，享受建設補助。建設補助根據適老化改造內容、設施設備的安裝和維護等按照每張床位3000元的標準給予一次性補助，每位老人限補助一次。

　　2、護理補貼

　　除適老化補貼外，各地還針對老人實際護理需求，有相應的護理補貼。在北京市海淀區，滿足一定條件的長者，每月最高可享受300元確定的服務；經評估失能失智老年人，在控制額度內可享受實際發生服務費用50%的補貼，其余50%由老年人個人支付予養老服務機構，按照失能等級，控制額度分別為最高500元/月、900元/月、1200元/月。

　　在杭州，對于年滿60周歲且能力評估達到中、重度失能的家庭養老照護床位的建床老年人，依據服務合同并按照實際支付費用的50%給予護理補貼（每人每月最高不超過600元標準）。

　　3、針對服務機構的獎勵補貼

　　另外，各地都鼓勵發展規模化、品牌化發展的家庭照護床位，對其實行“以獎代補”。成都規定，服務機構在同一區內連續六個月的簽約服務總人數平均達到10人/月，一次性獎勵3萬元（簽約服務周期不低于1個月）；同一服務機構在同一區內每連續6個月月均新增加10人，增加獎補3萬元。

　　在上海，服務機構連續六個月的簽約服務總人數平均達到100人/月，一次性獎勵15萬元（簽約服務周期不低于1個月）；同時，每連續六個月平均每月新增加100人，獎補15萬元。

　　服務內容

　　家庭照護床位項目針對失能失智、半失能老人剛需，為老年人提供健康、日常生活、康復、慢病管理、助餐助浴、精神關懷等服務，各地針對這6大板塊進行了服務細化，并規定了詳細的服務準則。

　　上海市家庭照護床位主要提供以下服務內容：

　　機構式長期照護。提供照護計劃制定、身體護理、生活照料、營養咨詢與膳食服務、個人清潔衛生、心理慰藉、康復訓練、醫療護理以及遠程響應、緊急援助等服務。

　　階段性專項照護。大病出院后的專業康復與訓練，身體特殊狀況時期照護等。

　　機構設施共享服務。利用機構內部設施、資源提供相關服務，參加入住機構老年人的集體活動；如需入住服務機構，開設綠色通道等。

　　家庭照護增能服務。對家庭照護者進行照護理念介紹、照護知識講解、實操培訓與日常照護指導等。

　　從以上幾個地區開啟的家庭養老床位政策得出，當前家庭照護床位處于政府補貼主導，托底剛需老人，扶持養老服務機構組織促進專業化養老服務延伸與拓展，促進專業化養老服務上門，結合互聯網+、物聯網發展，建設信息化平臺全方面破解“一床難求”的問題。

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