戰(zhàn)疫期間,這份老年人膳食指南請查收

老年人免疫功能減弱，各方面疾病發(fā)生的風(fēng)險增加。良好營養(yǎng)是保障身體免疫功能發(fā)揮作用必不可少的物質(zhì)基礎(chǔ)，對增強抵抗力、預(yù)防病毒感染尤為重要。

特殊期間，老年人應(yīng)該如何安排膳食，以滿足營養(yǎng)需求呢？

食物多樣是基礎(chǔ)

老年人根據(jù)社區(qū)條件，應(yīng)重視全面均衡的膳食搭配，盡可能保持食物種類多樣，做到葷素搭配、粗細(xì)搭配，食物制作應(yīng)細(xì)軟，易于咀嚼和消化。

每天的膳食應(yīng)有谷類、蔬果類、肉奶類或大豆堅果類等食物，在胃腸道允許的情況下，適當(dāng)增加全谷物、薯類等食物攝入，粗糧中豐富的膳食纖維能夠促進(jìn)腸道蠕動，維持腸道菌群的平衡。

建議每天攝入谷薯類食物250克以上，其中全谷物和雜豆類至少50克，薯類50-100克。

少食多餐促吸收

老年人的腸胃相對脆弱，處理食物往往需要更長的時間，為了減輕腸胃負(fù)擔(dān)，同時保證營養(yǎng)攝入全面。

建議老年人在三餐基礎(chǔ)上進(jìn)行2-3次加餐。

加餐可選用牛奶、酸奶、花生、核桃、雞蛋、面包、水果等。

優(yōu)質(zhì)蛋白助免疫

蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔(dān)者，免疫力與蛋白質(zhì)尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的關(guān)系最為密切。

老年人機體功能退化，免疫功能下降，是疫情的高風(fēng)險人群，尤其是存在消瘦、貧血或肌肉衰減的老年人。因此，增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入可以提高老年人的免疫功能來減少易感性。

建議老年人每天1個蛋，2杯奶（300-400毫升）、50克豆制品，150-200克魚蝦肉類，少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品。

勿忘蔬果護腸道

蔬菜水果微量營養(yǎng)素豐富，包括維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維，還含有各種植物化合物，可有效增強免疫應(yīng)答，發(fā)揮抗氧化作用，保持人體腸道正常功能，維持腸道菌群平衡，促進(jìn)人體健康。

建議每天攝入300克蔬菜以上，深色蔬菜應(yīng)占1/2，可選擇菠菜、油菜、蘿卜、番茄、辣椒、茄子等蔬菜。

每天至少吃一個拳頭大小的水果，可以分2次食用，疫情時期，可選擇蘋果、梨、棗、柑橘類、哈密瓜等耐放水果，糖尿病患者優(yōu)選升糖指數(shù)低的水果。

強化營養(yǎng)補不足

由于生理功能減退、膳食攝入不足、陽關(guān)照射不足、運動缺乏等原因，老年人更易出現(xiàn)微量營養(yǎng)素缺乏，常見的有鈣、鋅、鐵、維生素D、維生素A等缺乏。

對于這些老年人，建議通過營養(yǎng)強化食品來彌補其膳食攝入的不足，如營養(yǎng)強化面粉、強化礦物質(zhì)的奶粉、強化維生素的麥片等。

對于存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風(fēng)險的老年人，可在臨床營養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下，使用全營養(yǎng)配方的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或者特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，每日至少提供能量400大卡，同時可提供優(yōu)質(zhì)蛋白及其他提高免疫力的營養(yǎng)成分。

足量飲水保循環(huán)

多采用蒸、煮、燉的方式烹調(diào)。少吃、不吃煙熏、腌制、油炸類食品。少鹽控油，每人每天烹調(diào)用油不超過30克，食鹽不超過5克。

老年人身體對缺水的耐受性下降，要多次少量飲水，并養(yǎng)成定時飲水的習(xí)慣，每次50-100毫升，每天保證飲水量不低于1200毫升，最好能達(dá)到1500-1700毫升。

首選溫?zé)岬陌组_水，也可選擇淡茶水。但是濃茶、咖啡等會干擾食物中鐵吸收，不建議老年人過多飲用，尤其是貧血的老年人。不推薦飲酒。

良好習(xí)慣促健康

運動是促進(jìn)營養(yǎng)吸收、能量轉(zhuǎn)換的最好方法。

疫情期間，選擇合理的鍛煉方式，如打太極拳、做廣播體操等運動，促進(jìn)血液循環(huán)，通過鍛煉，獲得健康的生活狀態(tài)，提高抵抗力。

同時保證每日睡眠充足，老年人盡可能保證6小時以上的睡眠，注意保暖。保持健康的心理狀態(tài)，多聽聽舒緩的音樂，以減輕疫情所致的心理傷害。

總而言之，在新冠肺炎流行期間，應(yīng)加強對老年人等重點人群的營養(yǎng)健康指導(dǎo)，減少疫情期間長時間居家生活對其身心健康的影響和后續(xù)可能出現(xiàn)的肥胖、慢性病等不良健康后果。

對于患有糖尿病、冠心病、慢性腎臟疾病等慢性非傳染性疾病的老年人群應(yīng)結(jié)合疾病背景，制定科學(xué)合理的個體化營養(yǎng)方案，有效維護身體健康。

作者：韓婷李子祥（上海市第十人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科）