機關事業單位和企業職工養老保險有區別,醫療保險有區別嗎?

有人認為在機關事業單位從2014年10月1日開始繳納養老保險以后，機關事業單位養老保險和企業職工基本養老保險是有區別的，那么機關事業單位工作人員繳納的基本醫療保險，和企業職工繳納的基本醫療保險是不是也有區別呢？每月返還到社保卡的個人賬戶資金的方式一樣嗎？今天我們就和大家共同探討這一問題。

機關事業單位養老保險和企業職工基本養老保險，雖然有一定的區別，但是這種區別的本質不是繳費方式、繳費比例和養老金計算的方式，而是參保對象的區別，繳費范疇的區別。機關事業單位養老保險的繳費對象只限于編制內的工作人員，編制外的工作人員只能繳納企業職工基本養老保險。

從范疇來分析，機關事業單位養老保險包括基本養老保險和職業年金兩個部分；而企業職工基本養老保險，所有人都可以繳納，但只限于繳納基本養老保險，補充養老保險比如企業年金等是屬于自主繳納。

雖然機關事業單位的養老保險和企業職工基本養老保險有區別，那么醫療保險有沒有區別呢？這是完全沒有區別的。無論是機關事業單位工作人員還是企業職工，繳納的都是城鎮職工基本醫療保險。其單位和個人的繳費比例，繳費基數的計算，個人賬戶返還的比例，在同一個統籌區的范圍之內全部都是一個樣，返還的對象是參保人，而不劃分參保人是機關事業單位還是企業職工。

養老保險分為機關事業單位養老保險、企業職業基本養老保險，而醫療保險沒有機關事業單位醫療保險、企業職工基本醫療保險的劃分。我國的基本醫療保險分為城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險兩個類型。

按照國發（1998）44號文件的規定，即《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》精神，我國的城鎮職工基本醫療保險是從1999年1月開始建立的，規范性的名稱就是城鎮職工基本養老保險。

參保的范圍就是所有的城鎮職工，城鎮職工的范圍，按照該文件精神的規定，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險，由各省、自治區、直轄市人民政府決定。城鎮職工基本養老保險經過多年的發展，目前各地都已將包括靈活就業人員在內的所有職工納入了參保范圍。

由于機關事業單位工作人員和企業職工繳納的都是城鎮職工基本醫療保險，享受的醫療保險制度是相同的，繳費方式都是按照單位和職工個人按比例繳費，都是按照職工本人的實際工資作為繳費基數，也有繳費的上限和下限的規定，醫保待遇的規定，個人賬戶返還的比例，在同一個統籌區是完全相同的。

在個人賬戶返還中，在同一個相同年齡段，比如返還的比例都是2.5%或是3%，但是由于返還基數不同，返還的金額還有差別的。很多地方在職職工都是按照繳費基數作為返還基數，退休人員是按照養老金作為返還基數。但機關事業單位工作人員，在崗職工資比較高，退休后養老金待遇比較高，即使返還的比例相同，但由于返還的基數差異是比較大的，總體上機關事業單位工作人員和退休人員更有優勢。

按照公務員法的規定，公務員在繳納基本醫療保險的同時，公務員還有一定的醫療補貼，也就是說公務員除了每月基本醫療保險個人賬戶的返還以外，還有補貼要返還，在門診看病或是住院時，也還有一定的補貼，但是事業單位和企業職工是沒有任何補貼的。

綜上所述，機關事業單位工作人員和企業職工，繳納的都是城鎮職工基本醫療保險，繳費的方式、繳費的比例，報銷方式和比例、個人賬戶返還的方式都沒有區別。都是按照當地城鎮職工基本醫療保險制度的規定執行，但公務員還要享受醫療補貼。