醫養結合打造健康養老新模式

67歲的榆林居民趙彩霞患老年癡呆十多年了，兩個女兒均在外地，平時生活全靠老伴照顧。今年10月份，老伴突發腦溢血，需要去西安做手術，家里一下子亂了套。一邊是父親需要立刻手術，一邊是母親寸步不能離人，真恨不得一個人分成兩半。說起當時的情況，大女兒趙佳佳紅了眼眶。當她得知榆林高新醫院可以接受失能老人，且各方面條件都比較好時，別提有多高興了。

隨著我們正在進入老齡社會，像趙佳佳這樣的困擾已越來越多。老年人在哪里養老，誰來扶、誰來陪、誰來照料？已是越來越迫切要解決的問題。

誰來扶？

預計到2022年，中國65歲以上人口占總人口的14%，我國正式進入老齡社會。目前，榆林60歲以上的老年人口已達62.96萬人，其中失能半失能老人有5萬人。人口的老齡化還伴隨著城鄉人口流動、城際人口流動，老年人主動、被動地脫離熟人社會和親族大家庭式的居住環境，而進入生人社會、原子化生活狀態，居家養老正面臨極大的挑戰。

以前提到老有所養，人們首先關注于收入待遇，但現在問題更集中于生活服務的需求。高大爺家庭條件非常好，老伴健在，兒子女兒都是高收入者，還給他雇了保姆，但由于疾病困擾，他不僅無法與每一位保姆和睦相處，身體也不斷變差，在進入高新醫院老年護理院時已經是皮包骨頭。現在經過幾個月的專業護理，他的身體和情緒已好了很多。

榆林高新醫院為了滿足老年人特殊的護理需求，從最基礎的掃床、疊被、翻身，到測量血壓、血糖，再到護理氣管、胃管、尿管，全面提供嚴格而專業的服務。幾年來，老年護理院收到的錦旗沒地方擺了，每一位護士都得到過市級以上獎勵。因此，醫院老年護理院始終處于一床難求的狀況。

誰能陪？

陪伴很溫暖，它意味著在這個世界上有人愿意把最美好的東西給你，那就是時間。這是電影《朗讀者》中的一句臺詞。近日，上海寶山區一位八旬老人，將家中價值300萬元的房產贈予水果攤主的新聞，再次引發輿論對孤寡老人生存狀況的熱議。除了生理、生活的直接照料外，孤獨仍是老年人精神上最難堪的痛苦來源。隨著失獨家庭父母的老齡化、離婚率的升高和家庭不斷變小、分離的趨向，這種精神壓力越來越普遍。

62歲的李海英老人多年前離異，唯一的兒子跟丈夫生活，她自己一直與妹妹生活在一起。2018年，李海英被確診為腫瘤晚期，由于護理難度比較大，妹妹將她送到高新醫院。

老人剛來的時候疼得連床都下不了。護士長張娟說，由于疾病的影響，老人不能自己翻身，護士們每2小時為其翻身按摩一次。因為老人骨質疏松嚴重，所以翻身按摩都必須輕手輕腳，防止骨折。老人疼得厲害的時候，她們會握著她的手，撫摸她，給她講一些笑話來分散她的注意力。

半年后，李海英老人因病去世，她在遺囑中寫道護理院就是我的家，護士們就是我的孩子，感謝老年護理院在我生命最后階段給了我溫暖，并囑咐妹妹把為數不多的積蓄捐給護士，讓她們給自己的父母買點東西，表達她的感激之情。

張娟告訴記者，護理院像李海英這樣的老人很多，作為醫護人員，雖不能完全體會他們的痛苦與寂寞，但可以與他們并肩而坐，握手傾聽；可當他們的導航儀，用他們習慣的方式帶他們感受陽光、認識世界。

截至目前，榆林高新醫院老年護理院已累計收住特困人員130多名，普通養老者200余名。醫養結合模式下，老人們的疾病治療有醫療團隊的強大支撐，專業的護理更提高了他們的生活質量。該院先后榮獲全國護理工程建設基地、全國第二屆敬老文明號等榮譽稱號，被列為全省醫養結合示范典型養老機構。

誰會護理？

據統計，到2050年我國老年人口近5億，人均預計壽命將超過80歲，高齡化會成為我國社會的一個特征。高齡化帶來的一個直接的問題就是父母尚在而子女已老。

今年97歲的王光輝就是一個例子。他是目前高新醫院入住年齡最大的老人，個子高、體重大，原來靠兩個兒子照顧，要不然翻身都困難。但是現在，兩個兒子年齡也大了，還都患有疾病，無力再照顧老人。今年夏天，兩個兒子經過多方考察，把老爺子送到高新醫院。經過一段時間的調理，原本已經水米不進的老爺子，現在可以坐在輪椅上吃飯了。


張娟說，從實際情況看，高壽者多有些基礎疾病，往往成失能或半失能老人，生活自理能力差，但其子女或是年事已高、身體變差，或是工作負擔較重，或是有照顧子孫的負擔，往往很難有能力照顧父母。同時，護理又是個專業活兒，家人很難做好。

今年9月，楊文惠老人因為腦出血到外地做了開顱手術，術后人一直處于昏迷狀態，由于護理不當，身上患有7處褥瘡，嚴重處可見骨頭。開顱術后患者每2小時需翻身扣背，楊文惠比較胖且有褥瘡、傷口，翻一次身需要5名護士。楊文惠住進來后，老年護理院根據她的情況制定了特別的護理方案，還為此增加夜間值班人員。兩個月來，老人的褥瘡基本痊愈。

我們雖然也心疼母親，但很多時候確實不會照顧，來到高新醫院解決了后顧之憂。專業事還得專業的人來做。楊文惠的兒子充滿感激地說。

當記者問及如何看待專業養老一床難求問題時，榆林高新醫院黨委書記李源說，養老問題迫在眉睫，需快速發展和壯大社會化養老機構及相關產業，解決老年人無人陪伴、無處養老、生活無質量的問題。