居家養老評估系統「居家養老服務與養老評估」

居家養老評估系統（居家養老服務與養老評估）

杰佳通居家養老服務作為一個新興的養老產業，區別于傳統的機構養老，存在了諸多的可塑性與可能性。在對象山縣內旗下四家居家養老機構的管理與運行中，不斷得探索、嘗試新的居家養老服務模式。養老評估工作作為居家養老服務工作的基石，顯得尤為突出。在《象山縣養老服務補貼資格評估表》的基礎上進行了延伸、補充和創新。將居家養老服務工作與養老評估工作相結合，對老人信息進行了可視化數據分析，制定和優化居家養老服務管理運行體系。

01居家養老服務評估可視化數據試點運營

◆于2018年2月2日通過公開招投標的方式，獲得西周居家養老服務中心運營服務權。

◆西周鎮居家養老服務中心作為旗下運營的4家居家養老服務機構中，老人基數最為龐大的一家，養老評估工作的數據采集更加全面透徹。

◆服務內容：生活料理、代辦服務、精神慰藉、助醫服務、助潔服務及其他為老服務。

◆服務對象：1、西周鎮轄區內經評估符合居家養老服務條件的老人：

1、60周歲（含60周歲）以上低保戶。

2、60周歲（含60周歲）以上失獨老人。

3、70周歲（含70周歲）以上低保邊緣戶。

4、90周歲（含90周歲）以上高齡老人。

02項目運營情況

西周鎮居家養老服務中心于4月28日開業，開始服務中心的試運營。在西周鎮政府的大力支持下，評估團隊與西周鎮衛生院及各村綜合事務員、網格長，在7月15日開始對西周鎮內653名符合居家養老上門服務條件的老人進行走訪、評估工作。

◆綜合搬遷、死亡、拒絕服務、殘疾人護理補貼費用沖突等因素，確定首批居家養老服務人數為374人。

◆內部管理架構：目前，西周鎮居家養老服務中心在編人員共計21人。其中包括1名中心主任，1名高級養老護理員，1名服務中心廚師,1名服務中心保潔員，17名居家服務人員。由公司成立一支5人制的考核、評估團隊。

03居家養老評估基礎數據統計

截止到10月1日，已完成第三季度居家養老服務工作，并綜合統計了第三季度服務數據。

◆性別比例：第三季度共計需要提供居家養老服務老人374人，其中男性233人，占比57%；女性141人，占比43%。

婚姻狀況：第三季度居家養老服務老人中已婚人數占58%，喪偶人數占26%，離婚及未婚人數各站11%和4%。

收入狀況：第三季度居家養老服務老人中主要經濟來源中低保以47%的占比成為第一收入來源，退休工資和子女贍養以29%和17%分別排在第二、第三位。

居住情況：第三季度居家養老服務老人中46%的老人與子女同住，33%的老人與配偶同住，少數老人與親友同住、獨居或入住養老院。

醫療保障：第三季度居家養老服務老人中新型農村合作醫療以68%的占比成為老人的主要醫療保障，其次是城鎮居民保障和城鎮職工醫保，但仍有3%的老人沒有醫保。

04各項機能評估數據統計

生活能力：第三季度居家養老服務老人中49%的老人處于輕度失能狀態，39%中度失能，12%重度失能。

在反映老人生活自理能力的五項指標中，對于處于中度和重度依賴的老人而言，無法獨立完成移動和個人衛生的比例較高，分別占22.4%和21.9%，即老人在洗澡、行走、上下樓梯等項目上有較高的服務需求。

認知能力：第三季度居家養老服務老人中40%的老人為輕度異常，36%的老人為中度異常，22%的老人為重度異常，僅有2%的老人認知正常。

在反映認知能力的四項指標中，處于中度或重度依賴的老人均有10%左右，即10%左右的老人對近期發生的事情在不借助別人提示的情況下不能回憶起來，甚至別人多次提醒仍不能記起近期發生的事情。

情緒行為：第三季度居家養老服務老人中，47%的老人行為正常，28%的老人輕度異常，21%的老人中度異常。

在反映情緒行為的三項指標中，“情緒”和“行為”處于中度和重度異常狀態的老人比例均低于5%，分別為4.3%和3.5%；但“溝通能力”處于中度和重度異常的比例較高，為10.1%。說明在情緒行為方面，需要進行溝通能力幫助的老人比例較高。

視覺能力：第三季度需要提供居家養老服務老人中，48%的老人輕度障礙，28%的老人中度障礙，23%的老人能力正常。

在反映情緒行為的三項指標中，“情緒”和“行為”處于中度和重度異常狀態的老人比例均低于5%，分別為4.3%和3.5%；但“溝通能力”處于中度和重度異常的比例較高，為10.1%（表3）。說明在情緒行為方面，需要進行溝通能力幫助的老人比例較高。

05老人類別結構數據統計

第三季度居家養老服務老人中，60歲以上低保戶178人，70歲以上低保邊緣戶89人，90歲以上高齡老人44任，60歲以上失獨老人18人。

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居家養老服務數據統計

第三季度居家養老服務人次累計1521人次，服務時長累計3522小時。

第三季度累計為374名居家老人提供精神慰藉756次；提供助醫服務963次；助潔服務1440次；生活照料1200次；代辦服務860次。

第三季度，服務中心累計組織公益活動11次。其中包括8次義務理發活動，1次眼科義診活動，1次上門慰問老人活動。

07居家養老服務評估對象服務需求分析

針對對西周鎮374名已提供居家養老服務的老人數據統計，以及第三季度對著374名實際服務的數據來看，可以得出以下服務需求。

（一）不同年齡類別的老人的服務需求分析

根據西周居家養老服務老人四大年齡類別的數據統計結果顯示，各個年齡段的老人是助潔服務的需求比例最大。對于生活照料服務，70歲以上年齡段的老人幾乎全部需要，而70歲及以下年齡段的老人的需求僅為63.6%；對于助醫服務和代辦服務，70歲及以上年齡段的老人的需求比例較大，70歲以下年齡段的需求比例差異不大；對于精神慰藉服務，各年齡段老人首先對于該服務的認識模糊，服務人員對于該服務的具體服務內容，服務方式也未接受系統的培訓，在目前的居家養老服務工作中需求相對并不大。

（二）不同婚姻狀況老人的居家養老服務需求分析

已婚同居老人對生活照料服務的需求比例最高，將近95%；而離婚者對生活照料服務的需求比例不到兩成，僅18.31%；未婚者對各個服務項目的需求比例均較高，對居家養老服務總體需求比例也最高；離婚者對各個服務項目需求比例最低，總體需求比例僅占40.85%。

（三）不同生活自理能力老人的居家養老服務需求分析

在生活自理能力上，輕度依賴的老人對生活照料服務的需求比例最高，中度依賴的老人對助潔服務的需求比例要比其他健康等級老人的需求比例要高一些，重度依賴的老人對助醫服務的需求比例較高。

（四）不同認知能力老人的居家養老服務需求分析

在認知能力上，正常的老人對生活照料服務和精神慰藉的需求比例最高，中度缺失的老人對助潔服務的需求比例比其他健康等級老人的需求比例要高一些，重度缺失的老人對助醫服務項目的需求比例較高。

（五）不同情緒行為老人的居家養老服務需求分析

在情緒行為能力上，雖然各個健康等級的老人對生活照料服務和助潔服務需求比例較高，但重度異常的老人對生活照料服務的需求比例明顯比其他健康等級老人的需求比例要低，中度異常的老人對助潔服務的需求比例比其他健康等級老人的需求比例也要低一些，重度異常的老人對助醫服務的需求比例相對較高。

（六）補貼視覺能力老人的居家養老服務需求分析

在視覺能力上，雖然各個健康級別的老人都對生活照料服務和助潔服務需求比例較高，但視力正常的老人與有視力障礙的老人相比，不論視力障礙程度如何，前者對除助醫服務以外的其他居家養老服務項目的需求比例均為最高。在有視覺障礙的老人中，中度障礙的對生活照料服務和助醫服務的需求比例相對較低，重度障礙的對助醫服務的服務需求比例最高

08養老評估的可視化數據與居家養老服務體系的結合

自7月底開始對西周鎮居家養老服務評估工作開始，針對居家老人進行了較為詳細的各項評估。考慮到居家養老服務與傳統機構養老的不同。面對大量的老人基數，首先要對老人進行系統的評估，依據象山縣民政局的《象山縣養老服務補貼資格評估表》，結合居家養老服務實際情況，擴充了評估內容，可以更科學，更全面得了解老人的各方面信息。在對評估結果進行大量的數據統計后，有效得為老人提供了針對性的居家養老服務。

根據養老評估的可視化數據所得出的服務內容，對居家服務人員進行針對的服務內容培訓。尤其對于專業性比較強的，如醫療救助，老人護理，家政服務等內容上進行重點培訓。

09養老評估的可視化數據與居家養老服務組織結構的結合

通過對養老評估的可視化數據的分析，可以合理分配居家養老服務中心的人力資源。以老人數量，服務區域面積，服務內容等反面的數據為參考依據，配備相應的管理人員，服務人員。并且在招聘服務人員的過程中，可以針對性的選擇具有家政服務經歷、醫療護理經歷等方面的服務人員。同時也對具有相應服務經歷的服務人員的數量進行很好的統籌。

文章來源：采編搜狐