十四五劃重點(diǎn):打通養(yǎng)老服務(wù)最后一公里

“十四五”劃重點(diǎn)：打通養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”

?加大養(yǎng)老服務(wù)床位建設(shè)力度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)到2025年我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)床位數(shù)達(dá)到900萬(wàn)張左右，為有意愿的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要基礎(chǔ)

?在“十四五”時(shí)期，重點(diǎn)推動(dòng)優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位構(gòu)成，引導(dǎo)各地通過(guò)差異化補(bǔ)助、支持1000個(gè)左右公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加護(hù)理型床位等方式，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%的目標(biāo)

?構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，必須堅(jiān)持以老年人需求為導(dǎo)向，進(jìn)一步強(qiáng)化居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，對(duì)有需求的失能、部分失能老年人探索提供家庭養(yǎng)老床位，大力發(fā)展以生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等上門(mén)服務(wù)為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)

?加快養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作，構(gòu)建全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、等級(jí)評(píng)定與認(rèn)證體系，鼓勵(lì)地方和社會(huì)組織制定養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)，用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展

今年的政府工作報(bào)告提出“加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)”。當(dāng)前，中國(guó)九成以上老年人傾向于居家和社區(qū)養(yǎng)老，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已成為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)。

2月21日，《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》）發(fā)布，圍繞推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展、推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展，明確了“十四五”時(shí)期的總體要求、主要目標(biāo)和工作任務(wù)。

接受《瞭望》新聞周刊專(zhuān)訪時(shí)，民政部養(yǎng)老服務(wù)司司長(zhǎng)俞建良說(shuō)，“十四五”時(shí)期是我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化、實(shí)現(xiàn)向老齡社會(huì)轉(zhuǎn)型的重要窗口期和機(jī)遇期，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，是構(gòu)建新發(fā)展格局的組成內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的必然要求。

新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)體系三大重點(diǎn)

《瞭望》：“十四五”時(shí)期，民政部在提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量方面有哪些實(shí)招硬招？

俞建良：《規(guī)劃》明確養(yǎng)老服務(wù)床位發(fā)展等9項(xiàng)主要指標(biāo)，列出公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升行動(dòng)等7個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)和工程，為進(jìn)一步構(gòu)建新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)體系明確方向和重點(diǎn)。民政部將按照《規(guī)劃》部署要求，以不斷擴(kuò)大覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、均衡合理、優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務(wù)供給為切入點(diǎn)，進(jìn)一步織牢織密兜底性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)，有效擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面，繼續(xù)強(qiáng)化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，積極營(yíng)造老年友好型社會(huì)環(huán)境，切實(shí)維護(hù)好老年人合法權(quán)益。

一是持續(xù)擴(kuò)大服務(wù)供給，讓老年人在家門(mén)口獲得養(yǎng)老服務(wù)。截至2021年底，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施數(shù)達(dá)到35.7萬(wàn)個(gè)，床位數(shù)為813.5萬(wàn)個(gè)。為有效滿(mǎn)足億萬(wàn)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，民政部將加大養(yǎng)老服務(wù)床位建設(shè)力度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)到2025年我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)床位數(shù)達(dá)到900萬(wàn)張左右，為有意愿的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要基礎(chǔ)。

將大力推動(dòng)具備綜合功能的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，到2025年實(shí)現(xiàn)建有率60%，配合有關(guān)部門(mén)督促各地落實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)要求，確保新建城區(qū)和新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率實(shí)現(xiàn)100%，讓居家社區(qū)老年人不離開(kāi)熟悉的環(huán)境就能獲得更貼心的養(yǎng)老服務(wù)。

二是不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)，滿(mǎn)足老年人的護(hù)理需求。截至2021年底，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到50%。為進(jìn)一步滿(mǎn)足失能老年人入住需求，有效破解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位閑置問(wèn)題，民政部將在“十四五”時(shí)期，重點(diǎn)推動(dòng)優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位構(gòu)成，引導(dǎo)各地通過(guò)差異化補(bǔ)助、支持1000個(gè)左右公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加護(hù)理型床位等方式，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%的目標(biāo)，讓有意愿入住的失能老年人獲得更加專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)。

為進(jìn)一步補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)差距，民政部將重點(diǎn)支持縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)，開(kāi)辟失能老年人照護(hù)單元，到2025年縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建有率達(dá)到100%，積極構(gòu)建農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓農(nóng)村老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)條件。

三是構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。加快養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作，構(gòu)建全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、等級(jí)評(píng)定與認(rèn)證體系，鼓勵(lì)地方和社會(huì)組織制定養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)，用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

為有效保障老年人合法權(quán)益，讓老年人獲得安心、放心的養(yǎng)老服務(wù)，民政部將進(jìn)一步健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度，推動(dòng)建立“養(yǎng)老服務(wù)+信用”機(jī)制，發(fā)揮好養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì)議牽頭單位作用，實(shí)現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)。

推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)“三融合”

《瞭望》：加快構(gòu)建“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵和要求是什么？

俞建良：“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)”指的是圍繞居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)這三個(gè)養(yǎng)老服務(wù)的主要場(chǎng)域，與全生命周期相適應(yīng)，聚焦老年人不同的養(yǎng)老服務(wù)需求，發(fā)揮家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)各自作用，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)形式和養(yǎng)老服務(wù)資源配置的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、無(wú)縫銜接、融合發(fā)展。

“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”中的“醫(yī)”和“康”主要指醫(yī)療和康復(fù)，由老年人的身體健康狀況特點(diǎn)所決定，是養(yǎng)老服務(wù)的重要需求。這里的“養(yǎng)”是基礎(chǔ)和目的，“醫(yī)”和“康”是支撐和手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)康養(yǎng)的服務(wù)便利和資源對(duì)接，能夠極大提高養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)。

構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，必須堅(jiān)持以老年人需求為導(dǎo)向，進(jìn)一步強(qiáng)化居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，對(duì)有需求的失能、部分失能老年人探索提供家庭養(yǎng)老床位，大力發(fā)展以生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等上門(mén)服務(wù)為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)；

進(jìn)一步增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能，重點(diǎn)發(fā)展短期托養(yǎng)、日間照料、志愿互助等服務(wù)，加強(qiáng)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，有效構(gòu)建居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；

進(jìn)一步盤(pán)活養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存量、優(yōu)化增量，不斷提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)失能失智老年人的專(zhuān)業(yè)照護(hù)能力，滿(mǎn)足失能失智老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的剛性需求。

打通養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”

《瞭望》：“十四五”時(shí)期居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將迎來(lái)哪些變化？

俞建良：“十四五”時(shí)期，民政部將順應(yīng)老年人居家就近養(yǎng)老期待和需求，聚焦養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”問(wèn)題，推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展“2.0”版本。

一是加快優(yōu)化設(shè)施布局。大力推進(jìn)新建城區(qū)、新建居住（小）區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，推進(jìn)老舊城區(qū)、已建成居住（小）區(qū)基本補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，推動(dòng)構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。

二是不斷創(chuàng)新服務(wù)形式。聚焦老年人日常服務(wù)需求，大力發(fā)展助餐、助潔、助浴、助行、助醫(yī)、助急等基本生活照料服務(wù)，提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)便捷性、多樣性。進(jìn)一步規(guī)范和推廣家庭養(yǎng)老床位、老年餐桌、互助幸福院、巡訪關(guān)愛(ài)等相對(duì)成熟的做法，探索養(yǎng)老顧問(wèn)、智慧養(yǎng)老等做法，完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

三是優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給。針對(duì)老年人看病難，指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)簽約合作、與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療康復(fù)合作等方式提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，滿(mǎn)足老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的雙重需求。強(qiáng)化科技賦能，推動(dòng)老年用品生產(chǎn)研發(fā)、創(chuàng)新升級(jí)，提升便捷性、可及性、可負(fù)擔(dān)性。助力跨越“數(shù)字鴻溝”，通過(guò)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、為老服務(wù)組織等對(duì)老年人開(kāi)展公益智能應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)，讓老年人共享改革發(fā)展成果。

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來(lái)源：瞭望2022年第11期