家庭養(yǎng)老床位需要的技術(shù)能力「養(yǎng)老床位數(shù)要看細節(jié)更要做實」

日前，《南方都市報》報道了廣東的老齡化現(xiàn)狀，把嚴峻的形勢擺在了公眾的面前。當中最引起筆者關(guān)注的，是養(yǎng)老床位的數(shù)字：參照養(yǎng)老規(guī)劃的要求，全省僅有四個城市達標。

具體而言，全省養(yǎng)老體系的目標是“9073”，亦即90%的老人通過家庭照顧養(yǎng)老，7%左右的老人由社區(qū)提供日間照料和托老服務(wù)，3%的老人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。換言之，平均每千名老人須有30個養(yǎng)老床位。根據(jù)廣東省民政廳的數(shù)據(jù)，截至今年6月這個數(shù)字才達到22.6張，離目標還差7.4張。分市看，僅廣州、佛山、深圳和韶關(guān)達標，離省定目標最遠的5座城市，全部在珠三角之外，其中湛江市更是“一床難求”，僅有11.3張，為佛山的四分之一。

說實話，這些數(shù)字對于行家而言并不是新聞。站在行內(nèi)人的角度，更值得媒體關(guān)心的，其實是另一個問題：養(yǎng)老床位數(shù)包括哪些床位，當中有多少是長者認知中的養(yǎng)老院床位?

筆者在大學講授養(yǎng)老服務(wù)，常提醒學生，分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)必須追問細節(jié)，養(yǎng)老床位這個口徑，就是很好的例子。養(yǎng)老床位數(shù)的算法有很多種，例如“養(yǎng)老床位”就包括了“機構(gòu)養(yǎng)老床位”和“其他養(yǎng)老床位”。機構(gòu)養(yǎng)老床位在一般人的理解之中，是指城鄉(xiāng)養(yǎng)老院和社會福利里的床位，這個算為養(yǎng)老床位是合理的，但在“每千老年人口養(yǎng)老床數(shù)”里，同時也包括了光榮院、榮軍康復醫(yī)院、復員軍人療養(yǎng)院的相關(guān)床位數(shù)。后一類床位其實并不一定向社會大眾開放，這類床位在省城尤其多，各大城市有沒有把這類床位算進“養(yǎng)老床位”之中，恐怕就會很影響總的床位數(shù)了。此外，即使福利院里的床位，養(yǎng)老床位與殘疾人床位有時會互相調(diào)劑，這里有沒有重復計算，也是一個問題。

不過，更大的問題可能出在“其他養(yǎng)老床位”。在廣東，“其他養(yǎng)老床位”，最主要是社區(qū)養(yǎng)老床位，例如老人日托中心里的午休場所。社區(qū)養(yǎng)老不要求住宿，因此符合特定要求下，一張按摩椅有時也可算為一個社區(qū)養(yǎng)老床位。除此之外，醫(yī)院里的老人病床，也可以認定為養(yǎng)老床位。在官方統(tǒng)計之中，已經(jīng)立項但未完工的養(yǎng)老院計劃提供的養(yǎng)老床位數(shù)，也可以被計算入養(yǎng)老床位中。

簡而言之，“每千名老人養(yǎng)老床位數(shù)”這個指標，在官方的統(tǒng)計口徑中，包含了很多類型的床位。但對于社會公眾而言，恐怕只有養(yǎng)老院里的床位，才是他們認知中的養(yǎng)老床位，并且這種認知，才是長者在規(guī)劃晚年生活時的考慮依據(jù)。對于政策規(guī)劃者、民政工作者和相關(guān)的媒體記者而言，需要清晰地認識到這個概念上的落差。如果規(guī)劃者覺得這個數(shù)做夠了，失能老人就有養(yǎng)老院可以選擇的話，那恐怕會高估了現(xiàn)有設(shè)施的服務(wù)能力。如果媒體的記者，僅僅靠看這些數(shù)字來分析一個省不同城市的養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)條件，而不去深究細節(jié)，恐怕分析出來的結(jié)果，并不能讓公眾很好地把握情況，過于樂觀地構(gòu)想自己的晚年生活。

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